I
Görünür açılma yok
Cerrahi gerek yok
Sınıflandırma
Norwood ölçeği, evre evre.
Erkek tipi dökülmenin nasıl ilerlediğini tanımlayan yedi evre, artı kadınlar için kullanılan üç Ludwig evresi. Her cerrah bu kısayolu kullanır — sizinkini bilmek ilk konuşmayı belirsiz değil belirli kılar.
Norwood–Hamilton · erkek tipi
Yedi evre
II
Şakaklarda hafif açılma
800–1.500 greft tipik
III
Derin şakak açılması
1.500–2.400 greft tipik
IIIv
Açılma + erken tepe seyrelmesi
2.000–3.000 greft tipik
IV
Önde kayıp, tepede seyrelme
2.500–3.600 greft tipik
V
Ön ile tepe arasındaki köprü daralıyor
3.000–4.500 greft tipik
VI
Ön ve tepe birleşmiş
4.000–5.500 greft tipik
VII
Yalnızca at nalı deseni
5.000–6.500 greft tipik
Ludwig · kadın tipi
Üç evre
I
Ayrım çizgisi genişlemeye başlıyor
800–1.600 greft tipik
II
Belirgin genişlemiş ayrım, görünür saçlı deri
1.500–2.600 greft tipik
III
Tepede yaygın seyrelme
2.200–3.400 greft tipik
Bu sayıları dikkatle okuyun
Yukarıdaki greft aralıkları planlama gelenekleridir, teklif değil. Gerçekte ne alabileceğinizi donör yoğunluğunuz belirler — ense ve yanlarda santimetrekare başına kaç foliküler ünite olduğu — ve bu bırakın bir diyagramı, fotoğraftan bile değerlendirilemez.
Aynı Norwood evresindeki iki erkeğe sırasıyla 2.800 ve 4.600 greft söylenebilir ve iki sayı da doğru olabilir. Ölçeği bir fiyat listesi olarak değil, nerede olduğunuzu anlatmanın bir yolu olarak görün.
Vakanız için bir aralık alınÖlçek nereden geldi ve ne için
Sınıflandırma 1951’de James Hamilton tarafından tanımlandı ve 1975’te O’Tar Norwood tarafından gözden geçirildi; doğru adının Norwood-Hamilton ölçeği olmasının nedeni budur. Hiçbir zaman tedavi planı olarak tasarlanmadı. Ortak bir sözlüktür: dünyanın iki ucundaki iki klinisyenin fotoğraf alışverişi yapmadan aynı kafayı tanımlamasının yolu.
Hastanın da tam olarak böyle kullanması gerekir. “Seyrelen tepeli bir Norwood IV’üm” demek belirsiz bir konuşmayı belirli bir konuşmaya çevirir. Norwood IV’ün size belirli bir greft sayısı hakkı verdiğine inanmak tam tersini yapar; çünkü ölçek ne kaybettiğinizi tanımlar ve verecek neyiniz kaldığı hakkında hiçbir şey söylemez.
Karıştırılan evreler
Üç ayrım kafa karışıklığının çoğuna neden olur ve onları doğru anlamak cerrahın ne önereceğini değiştirir.
- Olgun bir saç çizgisi evre II değildir. Neredeyse her erkeğin saç çizgisi on altısında durduğundan bir santimetre kadar yukarı oturur ve bu kaybın başlangıcı değil normal olgunlaşmadır. Onu evre II saymak yirmi iki yaşındakilerin çok erken ameliyat edilmesinin yoludur.
- Evre III vertex evre IV değildir. Vertex varyantı, aradaki köprü sağlamken belirgin ön açılma artı erken tepe tutulumudur. Evre IV o köprünün daha fazlasını kaybetmiştir ve köprü gidince greft gereksinimi keskin biçimde artar.
- A varyantları ayrı tepe kaybı olmadan önden arkaya tek çizgi hâlinde geri çekilir. Erken dönemde daha hafif görünür ve çoğu zaman daha fazla greft gerektirir; çünkü üzerinde çalışılacak hayatta kalmış köprü yoktur.
Ludwig ve kadınların neden farklı bir ölçeğe ihtiyacı var
Kadın tipi dökülme genellikle ön saç çizgisini korur ve tepede yaygın biçimde seyrelir; ayrım çizgisi yıllar içinde genişler. Üç Ludwig evresi bu ilerlemeyi tanımlar. Norwood’u bir kadına uygulamak genellikle saçma sonuç verir; çünkü olmamış açılmayı ölçerken olmuş yaygın seyrelmeyi göz ardı eder.
| Ludwig evresi | Nasıl görünür | Olağan ilk adım |
|---|---|---|
| I | Ayrım çizgisi hafif geniş, parlak ışıkta görünür | Nedenleri araştırın, tıbbi tedavi |
| II | Belirgin genişlemiş ayrım, tepede saçlı deri görünür | Tam tetkik; ameliyat yalnızca bir neden dışlanırsa |
| III | Tüm tepede yaygın seyrelme, saç çizgisi korunmuş | Donör kaynağı çoğu zaman sınırlayıcı etkendir |
Pratik sonucu, kadınlar için cerrahi konuşmanın greft sayısıyla değil kan tahlili ve trikoskopiyle başlamasıdır; çünkü aynı görünür şiddetteki bir erkeğe göre tedavi edilebilir bir neden çok daha olasıdır.
Nerede durduğunuzdan emin değil misiniz?
Ücretsiz bir değerlendirme size ölçülmüş bir greft aralığı ve ameliyatın bu yıl doğru hamle olup olmadığına dair net bir cevap verir.
Ücretsiz değerlendirme alınEvrenizi konsültasyonda kullanmak
Faydalı cümle “Norwood IV’üm” değildir. “Kabaca Norwood IV’üm, son altı yılda yaklaşık bir evre ilerledi, babam ellisinde VI’ydı ve şu an herhangi bir ilaç kullanmıyorum”dur. Bu cümle evreyi, hızı, muhtemel varış noktasını ve tedavi bağlamını içerir — bir cerrahın sizi muayene etmeden önce ihtiyaç duyduğu her şey.
Cerrahın mevcut evre için değil varış noktası için tasarlamasını bekleyin. Aile öykünüz ve kayıp hızınız evre VI’ya işaret ediyorsa evre IV için kurulmuş bir saç çizgisi arkasındaki zemin kayboldukça giderek tuhaf görünür. Daha yüksek bir saç çizgisinin, daha küçük kapatılan alanın ya da önce tıbbi stabilizasyon önerisinin arkasındaki mantık budur — ve cerrahınıza hangi evre için planladığını belirtmesini istemeye değer.
Hangi evredesiniz?
Sizinkine en yakın diyagramı seçin; bir planlama aralığı ve ameliyatın henüz doğru hamle olup olmadığına dair dürüst bir okumayla dönelim.